近日，《中国近视前期管理专家共识(2025)》(下文简称《共识》)在《中华眼科杂志》正式发表。值得关注的是，厦门眼科中心斜视与小儿眼科主任医师谢仁艺博士作为专家组成员之一，参与了这份共识的制定。该《共识》的发表标志着我国在儿童青少年近视前期科学管理领域取得了重要进展，近视防控工作进入“关口前移、精准干预”的新阶段。
当前，我国儿童青少年近视呈现高发、低龄化趋势。近视发生得越早，未来发展为高度近视的风险就越大。这份共识的核心思想，正是将防控的“关口” 大幅前移。在孩子眼睛还没有真正近视，但风险已经升高的“近视前期”，就进行科学的识别和管理。
01、关键概念：读懂孩子的眼睛
共识中明确了几个关键概念，帮助家长和医生更早识别风险：
什么是 "近视前期"?
《共识》首次明确了“近视前期”的临床定义：指儿童在睫状肌麻痹验光(散瞳验光)检测的远视储备量小于或等于同年龄段儿童远视储备量的下限(6岁为75度，7~8岁为50度，9~10岁为25度)，且近视不超过50度、远视不超过75 度。
如何准确判断?
《共识》明确指出，睫状肌麻痹验光(散瞳验光)是确定屈光度数的金标准，可消除调节对屈光检测的干扰。此外，眼轴长度比屈光度更早、更敏感地反映近视风险，应注意监测眼轴长度年增加量是否大于生理性眼轴长度增加量。
哪些孩子是高风险?
有高度或病理性近视眼家族史、长期高强度近距离用眼、每日户外活动时间少于2小时、筛查中发现远视储备量进行性下降、小于同年龄段儿童远视储备量下限或眼轴长度年增加量≥0.20mm等情况的儿童，界定为近视高危人群。
02、如何科学干预?
低、中、高风险儿童每3个月进行一次随访，实现动态监测。
学龄前儿童每日户外活动时间应不少于3h;中小学生每天户外活动时间累计应不少于2h或每周应累计14h以上。
在电子产品使用方面，减少使用电子产品，需要时优先选择大屏幕。使用者年龄越小，使用时间须越短。学龄前儿童单次使用电子屏幕设备时间≤30min，使用30min后应远眺5~10min，避免连续近距离用眼。
对于近视前期高风险儿童，可考虑提前配戴特殊光学设计的框架眼镜进行管理;对高风险儿童，可考虑初始低浓度药物干预等综合措施。
中医适宜技术(如规范的眼保健操、耳穴压豆等方法)在近视防控中展现出独特优势，可根据个体情况进行选择或中西医联合应用。
作为斜视与小儿眼科领域的专家，谢仁艺博士在儿童青少年近视防控、斜视、弱视等儿童眼病领域均积累了丰富的临床实践经验。在科研方面，他曾主持多项省部级及厅局级课题，研究成果发表于《Graefes Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology》《Frontiers in Medicine》等国际权威SCI期刊，并拥有9项相关专利。此外，他还参与了《视觉信息处理障碍的视觉认知康复指南(2025)》等多部专业规范与标准的起草制定工作。
在此次《共识》的制定中，他将其深耕眼科临床与教学近20年的深厚积淀融入其中，贡献了宝贵的临床经验与学术见解，为其科学性与实用性提供了有力支撑。
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